又是筷子惹了祸!23个月的小孩子拿着筷子玩耍时,突然跌倒,筷子从鼻腔插入。
word天,长20厘米的筷子猛烈地插到鼻子里。
更可怕的是,筷子已经进入脑部抵达颈内动脉及其分支!!!
■来源:上海市儿童医院
好消息是,5月4日,上海市儿童医院神经外科、耳鼻咽喉头颈外科多学科专家们联手成功的从一名23个月的儿童鼻腔中,取出了一根长约20cm,已经进入脑部抵达颈内动脉及其分支的筷子,挽救了宝贵的生命。
“孩子是从嘉善送来的,5月3日晚上8点多在家中拿着筷子玩耍时,因跌倒导致筷子从鼻腔插入的,插入后家长立马开车把孩子送往医院,但辗转多家医院,因为不接收10岁以下儿童或是没有神经外科等各种原因,都没能得到救治。家长无奈选择了报警,警察拨打120并最终送到我们这里来的时候,已经是凌晨1点多了”,接诊的上海市儿童医院急诊护士吴佳颖如是说道。
据她的表述,孩子送来的时候,生命体征还比较稳定,但是因为插入的异物非常难受,情绪上非常焦躁,而家长们由于极为匆忙,手机、钱包都没有带在身边,连入院费用都无法缴纳。
■来源:上海市儿童医院
在这种情况下,上海市儿童医院立即为小朋友开通了绿色通道,接到120电话后就已经等在急诊的神经外科、耳鼻喉头颈外科、ICU值班医生以及护理人员第一时间为小朋友做了相关检查,随后将其收入ICU病房,准备第二天的手术。
5月4日,上海市儿童医院由神经外科陈若平主任牵头、耳鼻喉头颈外科、PICU、麻醉科等相关科室专家首先为小朋友组织了多学科的全院大会诊,在放射科开通CTA检查及数据重建绿色通道的帮助下,通过多学科合作诊断,确定了最终的手术方案,并针对手术中可能出现的各种复杂情况,提出了针对性的预案。
“手术前虽然小朋友的生命体征比较平稳,但是已经出现了发热和一定程度的感染,并且有呼吸道水肿和氧饱和度下降情况的发生,随时有发生颅内感染影响生命的可能,并且由于筷子插入脑中的位置很深,手术中发生大出血的风险很高”,陈若平透露:“虽然回过头来看整台手术的难度并不是很高,但是由于这种脑部手术的不可预测因素很多,一旦发生意外情况,风险会迅速上升,因此制定了详细的手术预案,无论是出血还是不出血,各种情况都有充分的应对准备。”
■来源:上海市儿童医院
小朋友是不幸的,但也可以说是幸运的,在前期充分准备的基础上,整个手术过程中没有出现任何的意外情况。终在神经外科医生的保驾护航下,由耳鼻喉咽喉头颈外科的李晓艳主任主刀,在鼻内窥镜辅助下,成功取出了这根作为“罪魁祸首”的筷子。
手术后小朋友恢复良好。一切顺利的话,差不多一周左右可以出院,留下严重后遗症的可能性不大。
让人惊心的是,筷子插到大脑不是第一次了!频频出现!
2016年6月, 4岁的小宇乖乖地吃完了一个用筷子穿着的玉米,拿着筷子在大人面前炫耀。听见表扬,小宇含着筷子开心地跑开了。而就在这时,大家突然听见“啪”的一声,紧接着传来小宇哇哇的大哭声。原来小宇嘴里含着筷子摔倒,筷子从口腔直接插入颅脑!
2016年2月底3月初,一周内三名患儿被筷子误伤。2016年2月26日,家住奉贤的1岁男童洋洋(化名)在吃插在筷子上的紫薯时摔跤,筷子通过口腔插进颅内,约有7厘米长度在口腔内。2月28日,3岁男童航航(化名)因顽皮打闹,不慎将一根筷子插入口中。
最让上海市儿童医院由神经外科陈若平主任印象深刻的是曾救治过嘉善一个3岁男童。
初接诊这个孩子,其特殊的“病情”让在场的每一个医务人员都大吃一惊,只见孩子右侧眼角旁边一把长约20厘米的金属剪刀直挺挺地插入颅内,所幸的是家家的神志及活动均未受到明显的影响,还能说自己头疼。
据家家的父母叙述,晚上因为忙别的事情,一时疏忽,没有注意到独自一人手持剪刀坐在凳子上玩耍的家家。等到他们听到孩子“撕心裂肺”的哭声冲到房间里时,发现家家已经从凳子上摔了下来,长长的剪刀深深地插入眼角旁的太阳穴里。心急如焚的父母急匆匆地驱车一百多公里从嘉善赶到上海市儿童医院就医。
手术于当天夜里11点左右开始,经过神经外科医生4个多小时的努力工作,手术获得成功,家家得救了。
医院专家告诉周到君,从统计的病例情况来看,最容易发生意外伤害、最危险的年龄,不是脆弱的新生儿、婴儿期,而是1-3岁的幼儿期。
这个年龄段的幼儿好奇心强、活泼好动,被利器刺伤是意外伤害的主要因素之一。
除筷子这一常见物品之外,铅笔、树枝、剪刀、针等物品引发的意外伤害也一直在上演。
有的是从眼睛插进去的;
有的是从口腔插进去的;
有的是从鼻孔插进去的;
有的是从额头插进去的。
陈若平主任也提醒大家,意外伤害导致的死亡占到儿童死亡的一半以上,一定要记住两点:
1、千万不要用筷子、竹签给孩子串着食物吃,否则一旦摔倒或被撞,很容易引发意外。
2、一定要尽量避免让小孩子手持锐物玩耍、奔跑,家长、老师在照看孩子的时候,一定要多加小心和注意,守护好每个年轻的生命。
如果被异物戳入体内,应第一时间送医院就诊,切忌自行将异物取出。一旦异物插到大动脉等要害,自行取出的后果极其严重。