11月21日，周到君从上海市质子重离子医院暨复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心（以下简称“重离子医院”）获悉，医院质子重离子放疗的患者数已经突破1000例。
质子重离子放疗肿瘤效果到底好不好？
在疗效和毒副反应方面的优势已经凸显！
重离子医院院长郭小毛教授介绍，针对恶性肿瘤发病情况，医院开业两年多来，以患者需求为导向，专家团队聚焦重点病种，通过对质子重离子放疗数据统计和分析，优化不同病种质子重离子放疗的最佳模式，“精打细算”做好治疗疗效和患者经济成本的“数学题”。
鼻咽癌
重离子医院已收治的167例鼻咽癌患者中，其中复发鼻咽癌占64%，晚期患者占比达75%，都取得良好治疗效果。在接受质子重离子放疗后，初治鼻咽癌患者目前生存率达100%，复发鼻咽癌患者1年总生存率达98.1%，晚期患者1年生存率也可达97.4%，全部患者局部控制率达80%，均明显高于常规放疗。
颅底部肿瘤
已收治的71例颅底脊索瘤和软骨肉瘤患者，质子重离子放疗后的2年总生存率为94.7%，其中初治患者2年生存率达100%，治疗过程中仅发生轻中度皮肤反应、粘膜炎等不良反应。
前列腺癌
106例前列腺癌患者，目前患者总体生存率为98.9%，无生化复发生存率为93.8%；其中局限期前列腺癌的生存率达100%，生化控制率达98.3%。且所有前列腺癌患者放疗不良反应轻微，未观察到阳痿、尿失禁等严重毒副作用情况。
肺癌
早在临床试验期间，重离子医院就创新性地运用呼吸门控技术对肺癌患者施行质子重离子治疗，目前已收治的23例病灶小于5厘米的早中期肺癌患者，2年总生存率100%，无局部复发生存率91.7%，明显高于常规放疗。
肝癌
医院至今收治的肝癌患者，均为肿瘤累及重要正常组织、或术后复发无法进行手术的患者，这些患者在经过为期2周共计10次的质子和重离子治疗后，肿瘤局部控制率为75%，总生存率为66.6%，发生肝功能损伤的仅为4%，而常规放疗后出现肝功能损伤几率为48%，可见放疗的毒性显著减少。
质子重离子放疗技术是运用质子或重离子射线对肿瘤进行照射，从而杀灭肿瘤的治疗技术，是目前国际上最先进的肿瘤放疗技术。自2015年5月开业以来，重离子医院在确保临床质量和安全的前提下，聚焦鼻咽癌、颅内颅底肿瘤、肺癌、肝癌及前列腺癌等重点病种，充分发挥质子重离子放疗对肿瘤的“定向爆破”优势，在临床经验、患者治疗数量积累的同时，不断优化收治流程，使粒子患者收治效率逐步提高、重离子放疗比例进一步提升，质子重离子技术临床转化取得可喜成效。2014年6月至9月接受质子重离子放疗临床试验的35例患者已随访达三年时间，目前生存率为97.1%，肿瘤局部控制率为94.3%，全部临床试验患者放疗期间的急性毒副作用全部消失，随访表明质子重离子放疗的长期疗效非常好。
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在已收治的1000例患者中，头颈部和脑肿瘤504例，包括鼻咽癌167例、颅内颅底肿瘤126例（脑膜瘤、脑胶质瘤、脊索瘤等）、腺样囊性癌66例、鼻窦癌27例、肉瘤和软骨肉瘤32例、其他86例（腮腺瘤、口咽癌、泪腺及泪囊瘤、眼部肿瘤等）；胸部肿瘤162例，包括肺部肿瘤122例、食道癌7例、其他33例（胸腺瘤、气管腺样囊性癌、纤维瘤等）；腹盆腔和其他肿瘤共334例，包括前列腺癌106例、肝脏肿瘤40例、胰腺癌37例、宫颈癌24例、手术后复发直肠癌17例、胆恶性肿瘤10例、乳腺癌13例、其他87例（肾癌、淋巴瘤、骨和软组织肿瘤等）。
1000例患者中，948例患者已结束治疗顺利出院，52例患者仍在院接受治疗中；用重离子治疗455例，重离子联合质子治疗461例，质子治疗84例。以上收治的患者无论是在治疗还是出院随访阶段，肿瘤病情控制情况也均较好，疾病指征平稳、不良反应情况均在合理范围内。
重离子医院临床技术委员会主任蒋国梁教授说，“2年多来，通过已治疗患者的随访，我们发现质子重离子放疗对许多肿瘤的疗效明显，提高了患者肿瘤控制率和生存率，改善了患者的生活质量。”
“医院总收治量达1000例，与国际同类机构开业后同期收治数相比，处于领先地位。我们力求用严谨的临床诊疗规范、高效的收治流程，让有限的资源，服务更多患者。”专家们透露，重离子医院始终以临床质量安全为医院生命线，严守质子重离子放疗全过程的质量安全、关注患者的预后和生活质量。随着治疗经验的不断积累，在做大、做强优势病种的基础上，医院专家团队通过对疗效及毒副反应等数据的分析，希冀更多患者切实从质子重离子治疗中获益。
建设国际一流的肿瘤质子重离子放射治疗中心！
■成为全球首家JCI认证质子重离子中心
国际上公认，一个国际化医院的基本要求是要达到“国际医疗机构评审联合委员会评审”的标准（Joint Commission International，简称“JCI”）。2017年9月，在根据最新发布的JCI（第六版）评审标准的正式评审过程中，来自JCI总部的美国评审专家被医院始终“以患者为中心”的人本理念和严格细致的临床要求所震撼。科学、严谨，贯穿了患者的诊断和治疗的全过程，针对每一个患者的多学科诊疗模式确保质子重离子放疗的质量和安全；温馨、陪伴，一对一的患者护理处处体现人性化理念。在一次专家同随机抽取患者的沟通中，谈及就医体验，那名患者流着泪说道，“得了肿瘤是不幸的，能遇见这些医生、护士，还能得到这样尖端技术的治疗，我终究还是幸运的。”最终，围绕医疗质量、管理理念、医院信息化、患者安全保障等1000余项衡量要素，专家们对重离子医院给出“非常好”的评价，获得JCI的认证。至此，重离子医院成为了全球范围内唯一一家通过JCI认证的质子重离子中心。医院常务副院长陆嘉德教授指出，“重离子医院拥有国际顶尖的肿瘤放射治疗技术和设备，在硬件领先的情况下，管理理念、服务质量和医院文化等软实力也必须跟上。通过JCI认证仅仅是起步，今后医院临床、服务等各项工作将继续对标国际标准。”
市质子重离子医院就诊指南
问：质子重离子治疗每疗程治疗费多少？一般需要几个疗程？
答：质子重离子治疗费用统一为每疗程27.8万元人民币。有部分机构在网上散播：“质子重离子治疗需要3个疗程，治疗费用近1百万元”的谣言，需要确定的是，市质子重离子治疗是以达到治疗目的所需照射总次数作为疗程设置基准的，针对同一个病灶，不存在多疗程治疗，均为单一疗程。
问：质子重离子治疗对哪几类情况或肿瘤明确不适用？
答：对于肿瘤治疗来说，每一项技术都有其适用范围。质子重离子技术作为放射治疗的一种，是基于放射治疗的基本原则上开展临床应用。以下情况，明确不适用质子重离子治疗：1、非实体性肿瘤，如血液肿瘤（白血病）等；2、肿瘤已发生多发远处转移的，且转移灶≥3个；3、同一部位1年内接受过放射治疗或放射性粒子植入；4、其他不建议施用质子重离子治疗的情况。此外，市质子重离子医院暂未开展儿童（＜14周岁）肿瘤的质子重离子治疗。
问：患者初次前往贵院就诊时，需带好哪些资料？
答：针对初次到医院就诊的患者，请来院时务必带好：1、身份证/医保卡/社保卡等证件；2、明确的病理诊断报告；3、其他检查及诊断报告。目前，医院对外号源充足，患者可通过挂号网、医院APP“上海市质子重离子医院”或电话（021-38296600，021-38296601）等方式预约门诊。在通过门诊初诊、放疗科科内会诊及MDT多学科综合诊疗后，医院将确保每位通过MDT的患者在2至3周内接受质子重离子治疗。
问：患者不在上海，不希望来回折腾，想先咨询下是否初步适合质子重离子治疗，再考虑到院就诊可以吗？
答：为确保每位就诊患者拥有充分就诊时间、良好就医体验，市质子重离子医院实行全预约制门诊，患者需先行预约挂号后，方可来院就诊。针对非上海本地患者、为减少来回奔波，医院开通国内首个“质子重离子患者诊疗咨询服务平台”，可从医院官网（www.sphic.org.cn）或医院微信公众要“上海市质子重离子医院”登陆平台，根据要求完成注册后，上传相应病例资料，可免费获取专业医师的初步诊疗建议。