“艾”情④丨艾滋病病毒感染者中,男男性行为者风险较高!“跨性别”更易被忽视


作者:陈里予 杨静
编辑:沈伟锋
时间:2016-12-01 12:44
今天是世界艾滋病日!你知道艾滋病病毒感染者中,哪类人群风险高?男男性行为者!!

■来源:东方IC

在最新出炉的上海“艾”情报告中,性途径传播仍是本市艾滋病的主要感染途径,在报告发现的艾滋病病毒感染者中,经性传播占96.7%,其中男男同性传播占64.0%,较去年66%同期略有下降。

上海交通大学公共卫生学院蔡泳教授课题组专门对男男性行为者进行了调查,引人关注:

@这份调查涉及上海市四个区县547名17-65岁的男男性行为者。调查显示研究对象的年龄为17岁到66岁不等,平均年龄为30.5岁,25-40岁在其中占比超过六成。

@调查显示,研究对象艾滋病病毒感染率为6.8%,

为何男男更容易成为艾滋病病毒感染者?

蔡泳教授透露:决定感染艾滋病高危行为的因素有很多,包括对疾病易感性的认知社会心理问题、对安全性行为的态度,安全套的使用自我效能、行为技巧等。

异性之间还会考虑怀孕风险的问题而使用安全套,但是男男之间没有此顾虑更容易发生不安全性行为。

男男性伴侣往往不固定。调查同时发现,社会心理因素与男男性行为者性伴数量有明显关联,低自尊、焦虑、抑郁、孤独、高性冲动、低社会阶层感知或低社会支持的被调查对象更容易去寻找多个性伙伴。调查结果显示,过去六个月有多个性伴侣的研究对象高达50%以上。研究者发现,相比知识,这类人群更需要的是社会支持、心理干预甚至与安全保护措施相关的谈判与说服技能。

跨性别男男性行为者艾滋感染超过16%

在男男性行为人群中还存在一个被忽视的人群,即跨性别男男性行为者。

什么是“跨性别人群”?

指那些不认为自己的性别与出生时被决定的性别表现一致的人。

在蔡泳教授与香港中文大学公共卫生与基层医疗学院刘德辉教授合作的研究中,前沿性地将中国跨性别人群作为关注目标,首次阐述了中国跨性别男男性行为者人群艾滋感染风险和高危行为。研究通过对中国220名跨性别男男性行为者开展深入流行病学调查发现,该人群HIV的感染率超过16%,相当于一般感染者的2倍。

该研究提出,在中国男男性行为传播艾滋病的背景下,跨性别男男性行为者的HIV感染率更高,传播风险更大,由此建议需要加强健康促进策略和措施,降低感染和传播风险。

男男急需心理学干预

蔡泳教授指出,急需改变他们的心理状态,男男发生社会心理问题比普通人的概率高很多,焦虑、抑郁和孤独是非常普遍的,若同时存在性冲动,更容易发生艾滋病感染的高危行为。

研究还在继续

不仅仅是艾滋病,糖尿病、骨质疏松也是蔡泳教授团队研究的方向,主要关注在健康与行为的关系。通过改变人们的行为来改善人们的健康。在蔡泳教授看来,艾滋病已经是一种慢性病,而很多慢性病病因涉及到是基因与环境复杂的交互作用,基完全由基因决定的疾病比较罕见,更多的慢性病的发生与后天环境及个体的行为生活方式关系更为密切。因此,改变不良的行为生活方式是慢性病防治的关键之一。

来源:周到