你的医保账户进了多少钱?在职、退休职工2019医保待遇发布啦~


编辑:马潇
时间:2019-04-03 11:08

从2019年4月1日起

2019医保年度已经开启

大家医保卡里又多了一笔钱!

这笔钱有多少?

能派哪些用处?

退休职工和在职职工

医保报销比例是多少?

2019最新医保待遇

让你一贴看懂

详情↓↓↓

4月1日

你的医保账户进来多少钱?

如果你是在职人员:

套用简单公式算一下进卡多少元

在职人员个人账户资金计入标准由两部分组成

个人缴费部分

个人缴费基数×2%×12个月(或实际月数)

单位缴费计入账户部分

以下是2019医保年度在职人员个人账户单位缴费定额计入标准↓↓↓

举个例子

假如你35岁,在医保年度起始前(即每年4月1日前)已参加职工基本医疗保险,2月份缴费基数6000元,那么4月1日计入医保账户的资金这样算↓↓↓

第一步

个人缴费部分

6000×2%×12=1440元

第二步

单位缴费计入账户部分

2019年35~44岁标准为420元

然后,两个部分相加,4月1日计入医保账户的资金为1860元(1440元+420元)

PS

大家可以把自己个人缴费基数、实际缴纳月数、年龄代入进去,计算一下今年医保卡里打入多少钱哦!

如果你是退休人员:

74岁以下进卡1680元

75岁以上进卡1890元

退休人员个人账户资金,个人部分不需要缴费,以下是2019医保年度退休人员个人账户定额计入标准↓↓↓

在职职工的门急诊和住院待遇

在职职工:门、急诊待遇

需要先用掉当年医疗保险计入的金额,用掉后进入自负段,自负金额为1500元

当我们自负金额超出1500元以后的费用,按下图比例报销

在职职工:

住院或急诊观察室留院观察待遇

如果需要住院治疗,放心,只要交了医疗保险,大部分医药费可以由医疗保险承担。

首先我们自己需要先出1500元的起付线费用。

超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销

退休职工的门急诊和住院待遇

退休职工:门、急诊待遇

退休前只要交纳15年职工医保,退休后就能终身享受医保,而且个人不用缴费

退休职工年纪大了,跑医院可能比以前频繁了,好在国家考虑周到,自负段标准比在职低,报销的比例也比在职的高

退休职工:

住院或急诊观察室留院观察待遇

退休人员住院治疗超过起付线标准的,自己只需要支付8%,绝大多数都是由医保基金给您买单啦。

总结一下

今年医保年度最大亮点↓↓↓

职工统筹支付封顶线提高到53万元

从4月1日起,为继续减轻参保职工医疗费用负担,本市将2019医保年度职工医保统筹基金最高支付限额从51万元提高到53万元,最高支付限额以上的部分,仍由地方附加医疗保险基金支付80%

注意

有关医保年度转换的具体问题和相关标准,可以——

○登陆医保网站www.shyb.gov.cn查询

○拨打医保咨询服务热线962218

热门问答

问题1:医保账户的钱是怎么打的?

答:一次性预注入

医保年度起始前,账户处于开通状态:

预注入全年账户资金

职工在医保年度起始前(即每年4月1日前)已参加医疗保险的,根据参保人当年2月的缴费情况一次性预计入全年的账户资金即每年4月1日至次年3月31日)。

年度中途参保的:

预注入实际参加之月起至医保年度末的账户资金

在医保年度中参加的,其个人医疗账户按实际参加之月至所在医保年度末的实际月数,计算并计入资金。医保账户开通时预注入账户资金。

问题2:上年度未用完的钱会清零吗?

答:不会

来源:劳动报