23岁的她,噩耗突如其来,得了“最凶妇癌”卵巢癌,需要切除双侧卵巢。
在与癌症抗争的同时,她也想和其他人一样希望以后结婚后能做妈妈。
在中国福利会国际和平妇幼保健院,这位太年轻的卵巢癌女孩,拥有了未来做妈妈的希望。在肿瘤治疗前,辅助生殖的专家们帮助她进行了生育力保存:进行冻卵。一共取了5枚卵子,计划待治疗完成,女孩结婚了,就可以配合试管婴儿技术,再生育。
明天是母亲节!
5月10日,中国福利会国际和平妇幼保健院透露,目前已为26位患者行生育力保存医疗处置,其中乳腺癌患者25例,卵巢癌1例。已婚冻胚17例,未婚冻卵9例。年龄最小23岁,最大37岁。
需要指出的是,国内暂不允许无重大疾病的健康女性进行生育力保存。生育力保存技术的使用仅限于罹患恶性肿瘤,且未生育或有再生育要求的、需要保存生育能力的、未绝经女性患者。
中国福利会国际和平妇幼保健院副主任医师金丽告诉记者,生育力保存,也就是俗称的冻卵、冻胚。乳腺癌、卵巢癌病人越来越年轻化,这个技术的初衷是为了让患有某些重大疾病(主要是治疗后预后良好的恶性肿瘤)暂不能生育,却有生育要求的女性患者,保留可能因疾病治疗而丧失的生育力,并在合适的时间孕育健康后代。
记者了解到,因为尝试时间不长,在国妇婴进行生育力保存的患者目前还没有进入到卵子或者胚胎植回妊娠的阶段。
一般而言,胚胎冷冻后复苏率可以达到95%-98%,卵子的复苏率也可达50%-60%。随着促排卵技术发展,使得医疗机构能够为患者制定更为灵活及个体化的促排卵方案。
不仅如此,对于部分罹患高危、遗传性的恶性肿瘤育龄患者,生育力保存还可与一些辅助生殖技术结合使用。在保存生育力的同时,借助辅助生殖技术阻断肿瘤易感基因传给子代。例如已有科学研究表明,人体携带BRCA1、BRCA2突变基因与遗传性乳腺癌、卵巢癌的发生有关,并且这类人发生输卵管癌、子宫内膜癌、宫颈癌的风险也明显高于非携带人群。通过胚胎进行植入前诊断等生殖辅助技术,可以排除带有恶性肿瘤易感基因的胚胎,将健康胚胎植回母体妊娠、分娩,让治病和生育“一举两得”。
不过,专家们指出,对于高龄(>40岁)以及预后较差的恶性肿瘤患者,由于受到卵子染色体出错率高、卵巢功能差,短期内很难获得一定数量的卵子/胚胎,或是之后无法利用卵子或胚胎的风险较大等因素制约,通常不推荐使用生育力保存。
健康的育龄女性是否也可以进行生育力保存呢?
金丽指出,在生育问题上,男女的处境并不公平。男性一次射精就能释放上亿颗精子,而女性在没有激素促排卵的情况下,一辈子只排出400多颗卵子,排卵期只有三十年,而且40岁之后,就只剩下3%的卵子了。而现代的女性在社会中也经常承担重要的角色,这也使得一些女性错过最合适的生育年龄。这部分女性暂无生育意愿,却又想在年轻时保留下质量相对较好的卵子或胚胎。
然而,国内暂不允许无重大疾病的健康女性进行生育力保存。生育力保存技术的使用仅限于罹患恶性肿瘤,且未生育或有再生育要求的、需要保存生育能力的、未绝经女性患者。从妇产科角度出发,我们也鼓励育龄的健康女性,选择自然的妊娠方式,在合适的时间孕育下一代。
相信随着法律法规的完善,能让更多因各种原因无法在合适年龄完成生育而有生育要求的女性,也有权力能够保存生育力、延长女性生育年限!