家人间输血比较好、输点“营养血”强身?别再被这些谣言误导了


作者:潘文
编辑:潘文
时间:2019-06-14 19:20

2019年6月14日是第十六个世界献血者日。

今天下午,上海市医学会输血专科分会的专家来到东方明珠城市广场,为市民和游客提供科普咨询,现场进行答疑解惑。

关于献血和输血,大家还存在哪些疑惑,又容易走进哪些误区,我们一起来听听复旦大学附属华山医院输血科主任夏荣怎么说。

避开五大误区

误区一:献血可能会感染疾病

首先肯定地告诉大家,这是不可能的。

目前,采血机构使用的采血针头、血袋和耗材都是经过国家质量检疫合格的,经过严格灭菌消毒、无菌的一次性合格产品。

严格执行“一人一针”,采血之后就把针头毁掉,耗材集中做无害化处理。

所以,担心献血会感染疾病的小伙伴可以放心了,在正规血站献血是绝对安全的。

误区二:输点“营养血”强身健体

“医生,帮我输点血补充下营养吧!”在医院里,医生经常会遇到病人自己要求输点“营养血”。

输血可以补充营养吗?夏荣表示,这是无稽之谈,输血不仅没有补充营养、强身健体的功效,还有可能会引发感染、发热、过敏等风险。

此外,多次输血不仅会打乱患者本身体内的造血环境的内稳态,而且可能会影响患者本身的造血功能。

所以,千万不要再去输“营养血”、“安慰血”了。

误区三:家人间输血比较好

还有些人认为,“自己的血留着给家人用”。在一些影视剧中,也常常出现,父母的血直接输给孩子、兄弟姐妹之前互相输血等感人情节。

感人归感人,不过别再被误导了。那些“在医院里献出自己的血就直接给亲人用”的镜头,是错误和不科学的。因为这种直系亲属间互助输血会引发输血相关的移植物抗宿主病的可能风险。

这是为什么呢?简单地说,无血缘关系的人之间的血细胞抗原差异大,那么供血者血液中具有杀伤力的细胞(如:具有免疫活性的淋巴细胞)就越容易被受者免疫系统识别和清除;

而亲属间血细胞抗原差异小,不宜辨识,排斥弱,易在患者体内分裂、增殖,然后向患者骨髓等组织器官发动攻击,从而引起致命性的并发症。

这种病的发病率低为0.01%-0.1%,但其死亡率高达90%-100%。

误区四:O型血是“万能血”

有很多人认为,O型血可以输给任何人,O型的人是“万能供血者”。但其实,事实并非如此。

“万能血”这一说法来自于二战期间,由于战地血源紧缺及输血科学水平低下,所以在同型血源缺乏时,就采用O型血抢救。

虽然O型的红细胞上没有A和B凝集原,不会被受血者的血浆凝集,但O型人的血浆中的抗A和抗B凝集素能与其他血型受血者的红细胞发生凝集反应。

所以“万能血”并不万能,为了保障输血安全,非紧急情况下必须坚持同型输注。

误区五:男性献血影响生育功能

这种想法也是没有任何科学依据的瞎想哦!

一个人的生育能力,取决于人体生殖系统的发育是否正常,取决于受精卵生长发育的条件,献血表示不背这个锅!

专家答疑解惑

1、献血后需要“进补”吗?

骨髓造血在短时间内就可以补充献血所丢失的各种血液成分。献血后,水分和电解质等在2小时内即得到补充;血浆蛋白质在2~3天内回到正常水平;红细胞及血红蛋白在21~42天左右会恢复到献血前的水平。

就目前人们的生活水平、饮食结构和营养状况而言,健康成年人献血后完全无需进补各类营养品。

2、什么是成分输血?自体输血?

成分输血就是将献血者所献的全血(包括血细胞和血浆)用物理或(和)化学的方法分离并制备成各种高浓度、高纯度、小容量的血液成分,然后根据患者病情需要输注相应的血液成分。

成分输血的比例是衡量一个国家或地区医疗技术水平高低的重要标志之一。目前,我国成分输血制剂主要包括红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等。

自身输血是采用患者自身的血液或血液成分,以满足患者本人手术或紧急情况需要的一种输血治疗。它可分为稀释式、贮存式和回收式自身输血三类。

自身输血是目前保证患者输血安全最有效的方法,因为输注的是患者自身血液,不仅可以有效避免输血传播传染病、避免输血引起的免疫性不良反应等,还可以降低对输血科供血的需要量。

3、患者及家属应该怎样配合医生进行输血?

在输血前,要如实告诉医生患者以往的病史、用药史、妊娠史,以前是否输过血,有无输血反应,如知道自己的血型也应告知医生自己的血型,RhD阴性还是阳性,便于血液能准确及时备用;

对有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者或交叉配血不合的患者,要做ABO血型以外的抗体检查(即抗体筛查试验),以确保输血安全;

患者要根据医生决定的输血成分和输血的量,配合医生签订《输血治疗知情同意书》;在输血后,由于可能有轻微反应,要配合医生留院观察。

4、目前医院输血科有哪些血液治疗的项目?

医院输血科除了贮供血、输血相关检验、诊断、会诊、输血不良反应处置、患者血液管理等诊疗内容外,还开展了很多血液治疗项目,包括:

①治疗性红细胞、血浆、血小板单采;

②淋巴血浆置换、全浆置换、全血置换等;

③富血小板血浆PRP治疗、血小板胶治疗等;

④血细胞光照疗法、三氧治疗、光量子血液治疗;

⑤患者病理性血液成分的病毒灭活治疗等。

有条件的医院输血科还在进行宫内输血治疗、围产溶血预防治疗以及相关的细胞治疗等。

5、血液在体外是如何保存的?

按照不同血液成分的保存要求进行体外保存,如红细胞置4±2℃冰箱恒温保存,血小板置22℃-24℃血小板恒温震荡保存箱内振荡保存,血浆、冷沉淀等必须放在冰箱内-30冰冻冷藏。

血液成分还须经过冷链储运等环节最终发往医疗机构用于临床输血治疗。


图片:视觉中国/头图
来源:周到