朋友圈刷屏:比流感更“毒”的病毒高发?权威儿科专家:没那么可怕,注意这几种症状


作者:陈里予
编辑:陈里予
时间:2019-06-25 13:37

“为什么我的孩子吊水几天了,发热还是不退,有什么危险吗?”

一周前,一位高热持续5天的孩子出现在上海儿童医学中心呼吸科主任殷勇的专家门诊。

孩子静脉补液3天了,可是体温依然坚挺在40℃左右!

殷勇听完后,脑海里一下子浮现出一个病毒:近期腺病毒施虐,可能这个孩子中招了!

住院检查后,一张化验报告应证了殷勇的判断:腺病毒!

6月25日,记者从沪上几家儿童专科医院了解到,今年,中招腺病毒的孩子比去年同期多很多。上海儿童医学中心感染腺病毒的孩子比去年几乎增加一倍。

由卫生部门牵头,全国多位儿科呼吸科专家们一起正在制定首个相关诊疗方案——儿童腺病毒肺炎诊疗方案2019版。目前,初稿已经定好了,一两个月就会出来。

这几天,朋友圈刷屏

“这个病毒最容易袭击孩子肠道和肺!目前传遍家长朋友圈,眼下正是高发期!”

 

“紧急提醒!高传染性病毒高发,多人中招!有这种症状的要注意!”

朋友圈持续发酵,

让很多爸妈的心提到了嗓子眼。

多个孩子中招

让爸妈如此紧张的就是

——腺病毒!

腺病毒是不是那么可怕?

记者从多位专家了解到,腺病毒并不是刚刚“出道”的新病毒,小朋友感冒发烧,大多是由病毒感染导致的。引起呼吸道感染的病毒种类有很多,估计有一百多种。

大家比较熟悉的是流感病毒,而腺病毒是另外一个大类的病毒。

事实上,相对于流感病毒来说,腺病毒还没有作为一类法定传染病进行监测汇总数据。

中华医学会儿科分会呼吸学组儿科呼吸免疫协作组组长殷勇作为儿童腺病毒肺炎诊疗方案制定专家之一。

他指出,家长们没有必要那么恐慌。相对于流感病毒来说,腺病毒的传染力并没有流感病毒那么强。大多数孩子都是轻症,可以通过自己的免疫力攻克。

但是,值得关注的是,有个别孩子感染了腺病毒后引发了肺炎,上海的几家儿科专科医院收到极个别孩子有没有严重的并发症,已经在重症监护室治疗,并上了呼吸机。更让医生们担心的是,腺病毒目前没有特效药,只能对症治疗,而且极有可能产生后遗症。

腺病毒长得帅,可是有些麻烦

腺病毒感染是儿童常见的一种疾病,可以引起感冒、支气管炎、肺炎,其中腺病毒肺炎是婴幼儿肺炎中最严重的类型之一。

腺病毒在全球都有分布,一年四季都可引发感染。

殷勇指出,目前儿中心每个月都会十几例腺病毒感染的孩子,占呼吸科住院病人的一成,年龄在6个月-5岁左右。腺病毒可通过飞沫、接触污染物等传播。

腺病毒是一个大家族,人感染的腺病毒有90个基因型种,分为A-G共7个亚属,重症肺炎以3型以及7型多见,7B型是2019年我国南方部分地区主要流行株。

这么多血清型的腺病毒,有一个共同的特点,那就是——长得帅!

在电镜中,它呈现规则的20面体结构,12根长长的纤毛有一种对称的美感……

 

有这几个症状,当心感染腺病毒

不过,长相潇洒的腺病毒很麻烦。

人腺病毒能感染人的呼吸道、胃肠道、眼、尿道、膀胱、肝脏等部位。在常见的病毒性感冒病例中,有5-10%的儿童病例和1-7%的成人病例是由腺病毒导致的。专家们指出了三个关键词:持续发烧、扁桃体发炎、结膜炎。如果有这三个症状要警惕了。

腺病毒感染最主要的症状持续发热,病程常为5-7日,但症状可能持续长达2周。可合并细菌感染。

鼻咽炎 ——鼻炎常表现为鼻涕,鼻塞,咽炎常合并结膜炎、喉气管炎和支气管炎。发热和其他全身症状(如不适、头痛、肌痛和腹痛)很常见。许多病例可能存在渗出性扁桃体炎和颈淋巴结肿大,腺病毒是幼儿扁桃体炎最常见的病因之一。

中耳炎和毛细支气管炎 ——中耳炎是另一常见表现,尤其常见于1岁以下儿童。腺病毒还能导致百日咳样综合征、毛细支气管炎或皮疹。

肺炎——儿童腺病毒肺炎潜伏期5~7天,病程10~14天。患病时一般有高热,且持续数天不退;起病3-4天后,会出现不思饮食、腹胀、精神萎靡、面色苍白发灰、四肢冰凉等症状,有的孩子还会出现呕吐和腹泻也可能引发闭塞性细支气管炎、中毒性脑病等并发症。

暂无特效药和疫苗,重点在于预防

腺病毒有一定的传染性,不像流感病毒感染,还有“特效药”。所以说腺病毒比流感病毒更“毒”。医生也只能针对出现的症状进行对症治疗,常规治疗以清热解毒中药为主,小病人必须靠自身免疫力战胜病毒,因此免疫力较低的孩子,就需要花费较长的时间才能痊愈。

&勤洗手、避免揉眼睛、咬手指等习惯;

&避免接触腺病毒感染患者;

&加强室内通风;

&多吃新鲜蔬菜水果;

&注意锻炼身体,增强抵抗力;

&少去人多拥挤的公众场所,外出时戴口罩等。


图片:微信截图、上海疾控
来源:周到