汤阿姨平时开朗乐观爱笑，喜于跟姐妹们聊天畅谈，晚饭后会在小区里跳广场舞，但这些兴趣爱好最近却让汤阿姨望而却步。因为每次大笑、跳广场舞，甚至咳嗽的时候，汤阿姨的小便就会控制不住地流出来，已绝经数年的汤阿姨出门时不忘带上卫生巾，这让她苦不堪言。后来她找到了上海市第四人民医院妇产科主任成佳景，在评估过汤阿姨的病情后，上海市第四人民医院妇产科为汤阿姨安排了经闭孔尿道中段无张力悬吊术。微创手术后，汤阿姨恢复得很快，在术后第一天拔除导尿管后，汤阿姨就能下床活动并正常小便，术后第五天便出院了。
你是否碰到类似困扰呢？快听听专家怎么说，为你们请来了，上海市第四人民医院妇产科主任成佳景。成佳景主任医师医术高明、医德高尚，她严谨、负责、耐心地解释着，下面请听成佳景主任医师教大家，尿失禁如何早预防早治疗。
什么是尿失禁
尿失禁是指在清醒状态下，小便无法被控制住，尿液不由自主地流出来。
尿失禁的诱因
一是年龄增大。年纪大了，身体逐渐老化。更年期后，女性的雌激素水平降低，尿道黏膜变薄，张力下降。二是韧带松弛。尿道和膀胱周围的支持韧带和肌肉变得松弛。三是肌肉功能退化。尿道扩约肌的功能退化。四是膀胱受到刺激。由于膀胱受到刺激或损伤，引起尿失禁。五是盆底损伤。生育过程中对盆底造成的损伤，会引起尿失禁。
尿失禁的症状
一是压力性尿失禁。当咳嗽、打喷嚏、大笑时，腹部压力会增大，尿液就会漏出来。二是急迫性尿失禁。虽然有强烈的尿意，可人还没走到厕所内时，尿液就漏了出来。三是混合性尿失禁。既有压力性尿失禁的症状，又有急迫性尿失禁的症状。医生会先开展尿动力学等检查，分辨出尿失禁的种类和程度，随后确定治疗方法。
如何治疗尿失禁
一、行为治疗：
盆底肌锻炼：站立，双手交叉置于肩上，脚尖呈90度，脚跟内侧与腋窝同宽，用力夹紧，保持5秒钟，然后放松，重复此动作20次以上。收缩臀部的肌肉向上提肛，紧闭尿道、阴道及肛门，每日3次，每次至少进行15下，每下持续10秒钟以上。
膀胱功能锻炼：按照事先安排好的时间节点进行排尿，接着逐渐延长排尿的时间间隔，逐步增加膀胱的容量，用意识来控制膀胱的感觉刺激，重建大脑皮质对膀胱功能的控制。
高科技盆底复原（生物学反馈治疗）：外接测压装置，对阴道的收缩力进行测定，并通过测压装置的屏幕显示给患者看，更直观地指导患者掌握正确的收缩方法，以提高盆底锻炼的效果。并提供及时的听觉和视觉的反馈，以期增强患者对盆腔肌肉的控制。
二、手术治疗：
手术的目的是提升膀胱颈的高度，足以支撑尿道中段或加大尿道阻力（人工尿道扩约肌）。手术治疗常用于严重的压力性尿失禁。
尿失禁不可大意，成佳景主任医师医嘱靠谱、医德暖人心。汤阿姨遇到这么棒的医生很幸运，若你也有类似困惑，快找成佳景主任医师诊疗。
门诊时间
专家门诊：周一上午，周三上午，周四上午（F205），周五上午
门诊地点
上海市虹口区三门路1279号
专家介绍
成佳景，上海市第四人民医院妇产科主任、主任医师、副教授、硕士研究生导师。她从事妇产科工作30多年，荣获上海市劳模、上海市三八红旗手。2021年，院内成立成佳景劳模创新工作室，其具备腹腔镜微创手术，宫腔镜、盆底重建特色技术，专攻女性生育力评估与恢复。她擅长盆腔脏器脱垂的重建，妇科生殖内分泌疾病诊治，不孕不育诊治，生育力保存、习惯性流产的治疗，保胎保育、腹腔镜微创手术等。上海市第四人民医院妇产科目前是虹口区妇儿中心、院内重点学科，设有盆底治疗室一间、宫腔镜手术室一间、腹腔镜手术室两间，拥有宫腔镜设备两套、腹腔镜设备三套等。